作者：于曉程

2月23日，武漢大學(xué)中南醫(yī)院與武漢市金銀潭醫(yī)院在 medRxiv 預(yù)印本平臺上發(fā)表的文章指出，與咽拭子樣本相比，通過痰液樣本進(jìn)行2019-nCoV檢測更準(zhǔn)確、便捷。??


https://doi.org/10.1101/2020.02.21.20026187
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基于實時逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)分析（qRT-PCR）檢測病毒核酸序列是確診新冠肺炎的主要手段，檢驗樣本主要是咽拭子，若收集不規(guī)范就容易導(dǎo)致漏診，而且對于醫(yī)務(wù)人員而言，收集過程極具風(fēng)險。適當(dāng)?shù)剡x擇樣本對于呼吸道病毒感染的診斷很重要，因此有必要尋找具有更高檢測效率和精度的樣本類型。
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這項研究從54例病例中獲得咽拭子和痰液的配對樣本，提取RNA并通過qRT-PCR法檢測2019-nCoV，以比較咽拭子和痰標(biāo)本之間的陽性率。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，痰標(biāo)本和咽拭子中2019-nCoV的陽性率分別為76.9％和44.2％，大部分患者(51.9%)咽拭子和痰標(biāo)本檢測結(jié)果相同，然而相當(dāng)多的患者(40.4%)痰標(biāo)本陽性、咽拭子陰性，只有極少數(shù)患者(7.7%)痰標(biāo)本陰性、咽拭子陽性，痰液樣本顯示出明顯高于咽拭子樣本的陽性率（P=0.001）。


疑似COVID-19患者咽拭子和痰液樣本的qRT-PCR結(jié)果分布

痰標(biāo)本中2019-nCoV的檢出率高于咽拭子檢出率，這可能與新型冠狀病毒主要侵襲和感染下呼吸道細(xì)胞導(dǎo)致咳嗽、肺炎等臨床表現(xiàn)有關(guān)。雖然病例數(shù)較少且在將來還需增加對支氣管肺泡灌洗液和血液標(biāo)本的討論，但該研究提示了痰液對新冠狀病毒的檢測的價值，可方便標(biāo)本的選擇，提高COVID-19診斷的準(zhǔn)確性。

【參考資料】
[1] Comparison of throat swabs and sputum specimens for viral nucleic acid detection in 52 cases of novel coronavirus (SARS-Cov-2) infected pneumonia (COVID-19)

來源：生物探索
編輯：小冉 審校：Rose