抗凝劑真空采血管在臨床檢測(cè)中扮演著重要角色，它們通過(guò)添加不同的抗凝劑來(lái)防止血液凝固，從而確保血液樣本在采集、運(yùn)輸和檢測(cè)過(guò)程中的穩(wěn)定性。不同的抗凝劑代表著不同顏色及不同檢測(cè)項(xiàng)目的真空采血管，今天小編就帶大家簡(jiǎn)單了解下常用的抗凝劑有哪些?有什么區(qū)別?

真空采血管常用的抗凝劑有哪些?有什么區(qū)別?

一、乙二胺四乙酸(EDTA)鹽:(EDTA-K2、EDTA-K3、EDTA-Na2等)

抗凝原理:EDTA鹽能與血液中的鈣離子結(jié)合成螯合物，使Ca2?失去凝血作用，從而阻止血液凝固。

適用場(chǎng)景:EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響較小，適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、糖化血紅蛋白、血型鑒定等血液學(xué)檢查。

注意事項(xiàng):不適用于凝血試驗(yàn)及血小板功能檢查，因?yàn)镋DTA能抑制纖維蛋白凝塊形成時(shí)纖維蛋白單體聚合。

二、肝素(肝素鈉、肝素鋰、肝素鉀等)

抗凝原理:肝素具有加強(qiáng)抗凝血酶(AT)滅活絲氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶形成及血小板聚集，從而阻止血液凝固。

適用場(chǎng)景:適用于血液流變學(xué)、血?dú)夥治?、血氨測(cè)定等檢查。肝素也是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑。

注意事項(xiàng):肝素具有抗凝血酶作用，不適合做血凝試驗(yàn)，肝素過(guò)量可引起白細(xì)胞聚集和血小板減少，所以不適合做白細(xì)胞分類和血小板計(jì)數(shù)，更不能用于止血檢驗(yàn)。

臨床常用肝素鋰抗凝劑，雖其價(jià)格較貴，但抗凝效果較好。

三、枸櫞酸鹽(枸櫞酸鈉等)

抗凝原理:枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。

適用場(chǎng)景:枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分。

四、草酸鹽(草酸鈉、草酸鉀、草酸銨等)

抗凝原理:草酸鹽溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀，使Ca2?失去凝血作用。

適用場(chǎng)景:草酸鹽抗凝劑可用于血液生化測(cè)定等。

注意事項(xiàng):草酸鹽不適于凝血檢查，因?yàn)樯傻牟菟徕}沉淀會(huì)影響血細(xì)胞的形態(tài)和功能。此外草酸鹽抗凝劑對(duì)鉀離子、鈣離子等測(cè)定有干擾。

五、氟化鈉

抗凝原理:氟化鈉是一種弱效抗凝劑，但它主要用于防止血糖降解，而不是直接抗凝。

適用場(chǎng)景:氟化鈉常用于血糖檢測(cè)，以穩(wěn)定血糖水平。

注意事項(xiàng):氟化鈉需與其他抗凝劑(如草酸鉀、肝素鈉、EDTA-K2等)聯(lián)合使用，以同時(shí)實(shí)現(xiàn)抗凝和防止血糖降解的效果。

區(qū)別總結(jié)

抗凝機(jī)制:不同抗凝劑通過(guò)不同的機(jī)制阻止血液凝固，如EDTA和枸櫞酸鈉通過(guò)螯合鈣離子，肝素通過(guò)加強(qiáng)抗凝血酶作用，草酸鹽通過(guò)形成草酸鈣沉淀。

適用場(chǎng)景:不同抗凝劑適用于不同的檢查項(xiàng)目，需根據(jù)具體檢查需求選擇合適的抗凝劑。

注意事項(xiàng):使用抗凝劑時(shí)需注意其濃度、比例、適用場(chǎng)景及可能帶來(lái)的干擾因素，以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。